Anstieg der Insolvenzen im Gesundheitswesen unterstreicht einzigartige Schwachstellen

Die Zahl der Insolvenzen im Gesundheitswesen ist in letzter Zeit stark angestiegen, da Arbeitskräftemangel und steigende Zinssätze einen Branchenaufschwung zunichtemachen, der einst durch die Pandemiehilfe der Regierung angeheizt wurde.

Im ersten Quartal dieses Jahres reichten 17 Gesundheitsunternehmen mit Verbindlichkeiten von mehr als 10 Millionen US-Dollar – von einem Krankenhaus über Seniorenwohnheime bis hin zu frühen Entwicklern pharmazeutischer Produkte – Kapitel 11 ein, wie aus Daten hervorgeht, die von Gibbins Advisors, einem Beratungsunternehmen für Umstrukturierungen im Gesundheitswesen, zusammengestellt wurden Firma. Im Vorjahreszeitraum reichten sieben Unternehmen einen Antrag ein.

Sorrento Therapeutics, Invacare Corp. und Envision Healthcare gehören zu den Gesundheitsunternehmen, die kürzlich Insolvenzantrag gestellt haben.

„Sobald das staatliche Geld aufgebraucht war, sobald alle Konjunkturgelder rund um das Gesundheitswesen aufgebraucht waren, würde es im Wesentlichen zu dieser Rückströmung kommen“, sagte Timothy Dragelin, Gesundheitsdirektor bei FTI Consulting. „Die Tatsache, dass die Arbeitskosten erheblich gestiegen sind – es gab auch Probleme mit der Lieferkette und die Lieferkette hat zu einigen Störungen geführt.“

Auch die schwache Konjunktur, die zu einem allgemeinen Anstieg der Chapter-11-Zahlen beigetragen hat, hat dem Gesundheitsgeschäft geschadet. Die Branche erfordert jedoch einen großen Personalbestand und die Auswirkungen der steigenden Arbeitskosten sind besonders schwerwiegend.

Die Insolvenzen im Gesundheitswesen stiegen Ende letzten Jahres stark an und gingen in den ersten drei Monaten dieses Jahres etwas zurück. Aber die Zahlen für das erste Quartal sind immer noch höher als vor einem Jahr, und die Zahl der neuen Insolvenzanträge dürfte sich laut Branchenanalysten auch im zweiten Quartal fortsetzen.

GenesisCare, ein von KKR unterstützter Krebsbehandlungsanbieter, wies auf eine Vielzahl von Faktoren hin, die hinter seiner Insolvenz stecken.

„Betriebliche Herausforderungen, branchenspezifischer und regulatorischer Gegenwind sowie die anhaltenden Auswirkungen von COVID-19 haben die Liquidität des globalen Geschäfts erheblich belastet“, heißt es in einer Gerichtsakte von GenesisCare, das am 1. Juni Kapitel 11 eingereicht hat.

Der Gesundheitssektor wurde vor allem durch die Anforderungen im Zusammenhang mit der Pandemie gestützt. Nach Angaben des Ausschusses für einen verantwortungsvollen Bundeshaushalt hat die Bundesregierung im Zusammenhang mit der Pandemie mehr als 700 Milliarden US-Dollar an Gesundheitsausgaben verteilt. Darin sind Zuschüsse in Höhe von 160 Milliarden US-Dollar für Krankenhäuser, Einrichtungen für betreutes Wohnen und andere Anbieter enthalten.

Das Ende der Regierungsgelder bedeute für viele in Schwierigkeiten geratene Unternehmen einen „Tag der Abrechnung“, sagte Dragelin.

SiO2 Medical Products, das im März Kapitel 11 beantragte, sagte in seinen Unterlagen, dass seine „Liquiditätskrise zumindest teilweise auf Regierungsaufträge zurückzuführen sei, die das Unternehmen im Zuge der COVID-19-Pandemie erhalten habe, und auf die rasche Entwicklung sich daraus ergebende Veränderungen in der Regierung und der Kundennachfrage.“

Gesundheitsunternehmen, die viel Personal benötigen, haben nach der Pandemie gelitten.

Den Gibbins-Daten zufolge haben Seniorenpflegeunternehmen die Gesundheitsbranche bei den Einreichungen nach Kapitel 11 im ersten Quartal vorangetrieben.

Auch arbeitsintensive Gesundheitsunternehmen wie Seniorenunterkünfte seien anfällig für Änderungen bei der Bezahlung der Arbeitnehmer, da diese 60 bis 65 % ihrer Ausgaben ausmachen, sagte Dragelin.

Envision Healthcare, ein medizinisches Personalvermittlungsunternehmen, das letzten Monat Chapter 11 zum Schuldenabbau in Höhe von 5,6 Milliarden US-Dollar eingereicht hat, wies in seinen Insolvenzanträgen auf einen Aufwärtsdruck bei den Löhnen hin. Die Pandemie habe zu einem landesweiten Arbeitskräftemangel geführt, nachdem viele Kliniker die Belegschaft verlassen hätten, sagte Paul Keglevic, der Chief Restrukturierungsbeauftragte, in einer Akte. Das Unternehmen habe seit 2019 zusätzliche 330 Millionen US-Dollar für Arbeitskräfte ausgegeben, sagte Keglevic.

„Envision hat die Gehälter der Ärzte auf ein konkurrenzfähiges Niveau angehoben, das der ‚neuen Normalität‘ nach COVID entspricht, und zahlt das Notwendige, um sicherzustellen, dass seine Einrichtungen über die gesamte Ausrüstung und Versorgung verfügen, die für die Bereitstellung notwendiger und lebensrettender Pflege erforderlich ist“, sagte er sagte.

Unterdessen tragen auch Inflation und steigende Zinsen zu Schwierigkeiten in der Branche bei. Die Erstattung von Medicare- und Medicaid-Leistungen macht einen großen Teil der Einnahmen der Gesundheitsdienstleister aus. Aber die Zahlungen bleiben typischerweise hinter der Inflation zurück, sagte Clare Moylan, Mitbegründerin von Gibbins Advisors.

„Was wir gesehen haben, ist, dass es Zuwächse [bei Medicare- und Medicaid-Zahlungen] gegeben hat, aber die Inflation bei den Kosten war höher als die Steigerungen, die man bei den Umsatzraten sieht, so dass die Marge unter Druck gerät.“ ," Sie sagte.

Den Gibbins-Daten zufolge reichten vier Pharmaunternehmen im ersten Quartal Kapitel 11 ein. Diese Firmen seien oft anfälliger für steigende Zinsen, weil sie auf Investitionen in Risikokapital angewiesen seien, bevor sie Produkte auf den Markt bringen, sagte Tom Califano, Restrukturierungspartner bei Sidley Austin.

„Sie verschlingen eine Menge Kapital, bevor sie kommerziell erhältlich sind. Sie haben also gesehen, dass diese Unternehmen wirklich unter dem Mangel an verfügbarem Kapital leiden“, sagte er.

Um den Reporter zu dieser Geschichte zu kontaktieren: Evan Ochsner in Washington unter [email protected]

Um die für diese Geschichte verantwortlichen Redakteure zu kontaktieren: Maria Chutchian unter [email protected]; Roger Yu unter [email protected]

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